باروكسيتين

باروكسيتين (بالإنجليزية: Paroxetine) هو إحدى مضادات الاكتئاب.[4][5][6] وقد تم طرحة لأول مرة في عام 1992 عن طريق شركة الأدوية جلاسكو سميث كلاين. وبحلول عام 2006، كان هذا الدواء خامس أكثر دواء مضاد للاكتئاب صرفا في الولايات المتحدة في قطاع التجزئة، قُدرت بحوالى 19.7 مليون وصفة طبية. ويتم صرف هذا الدواء تحت الرقابة الطبية بسبب أعراضه الجانبية مثل الميل للانتحار وأعراضه الانسحابية والتي تسببت في مشاكل قانونية ضد الشركة الصانعة. وينتج هذا الدواء تحت عدة إسماء تجارية من أشهرها:

  • سيروكسات(بالإنجليزية: Seroxat)
  • باكسيل (بالإنجليزية: Paxil)
  • باروتين (بالإنجليزية: Parotin)
  • اروباكس (بالإنجليزية: Aropax)
باروكسيتين

الاسم النظامي
(3S-trans)-3-((1,3-Benzodioxol-5-yloxy)methyl)-
4-(4-fluorophenyl)-piperidine
تداخل دوائي
يعالج
وسواس قهري ،  واضطراب الأكل ،  واضطراب عصابي ،  واضطراب الهلع ،  واضطراب القلق الاجتماعي ،  واضطراب الكرب التالي للصدمة النفسية [2] 
اعتبارات علاجية
الوضع القانوني إدارة الغذاء والدواء:وصلة
فئة السلامة أثناء الحمل D (الولايات المتحدة)
الوضع القانوني يصرف بوصفة فقط
طرق إعطاء الدواء الفم
بيانات دوائية
توافر حيوي complete absorption from GI, but extensive first-pass-metabolization in the liver; max concentration 4.9 (with meals) to 6.4 hours (fasting)
استقلاب (أيض) الدواء extensive, probable hepatic
عمر النصف الحيوي 24ساعة (ما بين3–65 ساعات)
إخراج (فسلجة) 64% urine, 36% bile
معرفات
CAS 61869-08-7
ك ع ت N06N06AB05 AB05
بوب كيم CID 43815
ECHA InfoCard ID 100.112.096 
درغ بنك APRD00364
كيم سبايدر 39888 
المكون الفريد 41VRH5220H 
كيوتو C07415،  وD02362 
ChEMBL CHEMBL490 
بيانات كيميائية
الصيغة الكيميائية C19H20FNO3 
الكتلة الجزيئية 374.8

دواعي الاستخدام

المعتمدة

يستعمل باروكسيتين بشكل رئيسي لعلاج الأمراض التالية:

و هو أول مضاد اكتئاب يستخدم في الولايات المتحدة لعلاج نوبات الفزع. وبحسب الشركة المصنعة، فإنه يلزم الدواء من 10 إلى 12 أسبوع ليبدأ مفعوله في علاج الحلات السابقة.

التأتثير الصيدلي

بارواكسيتين هو أقوى واحد من مادة السيروتونين الانتقائية في معظم محددة (5-هيدروكسي، 5-HT) مثبطات امتصاص (SSRI). [69] ويعتقد أن هذا النشاط من المخدرات في الخلايا العصبية في الدماغ لتكون مسؤولة عن آثاره المضادة للاكتئاب.

بارواكسيتين هو مشتق phenylpiperidine التي ليست لها علاقة كيميائيا لمضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو tetracyclic. في دراسات مستقبلة ملزم، لم بارواكسيتين لا يحمل ألفة كبيرة للالأدرينالية (α1، α2، β)، الدوبامين، السيروتونين (5HT1، 5HT2)، أو مستقبلات الهيستامين من غشاء الدماغ الفئران. [بحاجة لمصدر] وتقارب ضعف للأستيل المسكارينية وكان واضحا النورادرينالين مستقبلات. [بحاجة لمصدر] والأيضات الغالبة من بارواكسيتين هي 1/50th تقريبا من قوة الباروكستين وغير نشطة في الأساس. [بحاجة لمصدر]

وقد تبين بارواكسيتين أن يكون نشاط مضادات الميكروبات ضد عدة مجموعات من الكائنات الحية الدقيقة. هذا هو أساسا ضد الكائنات الدقيقة موجبة الجرام. لكنه يظهر أيضا نشاط تعاوني عند دمجها مع بعض المضادات الحيوية ضد البكتيريا عدة. [70] [71] كما تم الباروكستين أظهرت أن نشاط مضاد للفطريات كونها الأكثر فعالية ضد hypersusceptible المبيضات DSY1204 سلالة المبيضة البيضاء. [72] [73]

السيروكسات

يعتبر عقار السيروكسات من الادوية المهمة لعلاج القلق والتوتر.. وفي البداية تظهر اعراضه أو في حال زيادة الجرعة عدة اسابيع.

الآثار الجانبية

الأكثر حدوثا

الأقل حدوثا

  • ازدياد الشعور بالتوتر
  • السلبية
  • فقدان الإحساس بمشاعر الغير
  • تذبذب في ردود الأفعال العاطفية
  • احتكاك الأسنان في الليل
  • ضعف عام أو ضعف عضلات
  • كوابيس أو تغير في الأحلام
  • تغير في الطعم

الأعراض الانسحابية

  1. صدمات كهربائية في الرأس
  2. زيادة الافكار حول الانتحار
  3. الصداع
  4. الارق
  5. الدوخة
  6. الاغماء
  7. تشويش في الرؤيه
  1. النعاس
  2. الارهاق
  3. طفح جلدي ( نادر جداً )

تحذيرات للنساء الحوامل

تنصح النساء الحوامل بعدم أخذ هذا الدواء لاحتمال تسببه لإعتلالات في قلب الجنين. و كحال مضادات الاكتئاب الأحرى، يسبب هذا الدواء آئار جانبية للوظيفة الجنسي في الرجال والنساء أيضا.

مراجع

  1. النص الكامل متوفر في: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823/ — المؤلف: Shobha Phansalkar ، ‏Amrita A Desai ، ‏Douglas S. Bell ، ‏Eileen Yoshida ، ‏John Doole ، ‏Melissa Czochanski ، ‏Blackford Middleton و David W Bates — العنوان : High-priority drug-drug interactions for use in electronic health records — المجلد: 19 — الصفحة: 735–743 — العدد: 5 — نشر في: Journal of the American Medical Informatics Association — https://dx.doi.org/10.1136/AMIAJNL-2011-000612https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=22539083https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3422823
  2. NDF-RT ID: https://mor.nlm.nih.gov/RxNav/search?searchBy=NUI&searchTerm=N0000148335 — تاريخ الاطلاع: 13 ديسمبر 2016
  3. معرف بوب كيم: https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/43815 — تاريخ الاطلاع: 19 نوفمبر 2016 — العنوان : paroxetine — الرخصة: محتوى حر
  4. Sugarman، Michael A.؛ Loree، Amy M.؛ Baltes، Boris B.؛ Grekin، Emily R.؛ Kirsch، Irving (2014-08-27). "The Efficacy of Paroxetine and Placebo in Treating Anxiety and Depression: A Meta-Analysis of Change on the Hamilton Rating Scales". PLoS ONE. 9 (8): e106337. PMC 4146610. PMID 25162656. doi:10.1371/journal.pone.0106337.
  5. Bellantuono C، Migliarese G، Gentile S (2007). "Serotonin reuptake inhibitors in pregnancy and the risk of major malformations: a systematic review". Hum Psychopharmacol. 22 (3): 121–8. PMID 17397101. doi:10.1002/hup.836.
  6. "Seroxat study under-reported harmful effects on young people, say scientists", The Guardian, 16 September 2015.

ملاحظات

استخدام المراهقين السيروكسات قد يسبب ميول انتحارية لذلك يجب على الاباء وعلى المراهقين نفسهم مراقبة سلوكياتهم وفي حالت وجدت اي ميول انتحارية بعد اكل الدواء يجب التوقف عن تناول الدواء والاسراع بالبحث عن المساعدة الطبية

مواقع خارجية

  • بوابة الكيمياء
  • بوابة طب
  • بوابة صيدلة
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.